BMI kalkulačka: spočítej si BMI a zjisti, co znamená ve tvém věku

Co je BMI a jak se počítá

BMI (body mass index, česky index tělesné hmotnosti) je tvoje váha v kilogramech vydělená druhou mocninou výšky v metrech. WHO podle něj dělí dospělé na podváhu, normální rozmezí, nadváhu a obezitu (WHO, 2000).

Výhoda je, že stačí váha a metr. Nevýhoda: BMI nepozná, jestli kila navíc jsou tuk, nebo svaly. Ber ho proto jako první síto, ne jako diagnózu.

Tabulka BMI podle WHO

Zdroj: WHO, Technical Report Series 894 (2000), tabulka 2.1. Pásmo 25–29,9 WHO v originále nazývá „preobese“, slovem „overweight“ označuje všechno od 25.

Podle poznámky pod touto tabulkou jsou hranice nezávislé na věku a stejné pro muže i ženy. Stejná zpráva ale dodává, že riziko roste plynule už od BMI 25 a že kromě BMI je důležité i rozložení tuku, tedy obvod pasu.

BMI podle věku: dospělí, starší lidé a děti

Dospělí

Od 18 let kalkulačka ukazuje kategorie pro dospělé. WHO u 18letých ještě používá i růstovou referenci, která sahá do 19 let, takže u nich je kategorie jen orientační. Při stejném BMI se ale s věkem mění složení těla: podíl tuku roste zhruba do 60–65 let a ženy mají při stejném BMI víc tuku než muži (WHO, 2000).

Od 65 let

Metaanalýza 32 studií s 197 940 lidmi od 65 let nenašla u nadváhy vyšší riziko úmrtí. Vyšší bylo u BMI pod 23 (při BMI 20–20,9 o 19 % proti BMI 23–23,9) a začalo stoupat nad BMI 33 (Winter a kol., 2014). Jde o pozorovací data, ne o novou tabulku: hranice WHO se pro starší lidi oficiálně nemění. Prakticky z toho plyne, že ve vyšším věku je důležitější hlídat nechtěné hubnutí než pár kil nad 25.

Děti a dospívající

U dětí se BMI počítá stejně, ale tabulka pro dospělé neplatí, protože se tělo s věkem mění. Číslo se zakresluje do percentilového grafu podle věku a pohlaví. České grafy BMI pro chlapce a dívky má ke stažení Státní zdravotní ústav. WHO u dětí od 5 do 19 let bere jako nadváhu BMI o víc než 1 směrodatnou odchylku nad mediánem své růstové reference a jako obezitu o víc než 2. Přeloženo do percentilů: zhruba nad 84. percentilem nadváha, nad 98. obezita (WHO). Kalkulačka proto dětem do 18 let ukáže jen číslo, kategorii nechává na pediatrovi.

Kdy BMI lže

• Svaly. BMI nerozliší svaly od tuku, píše to i WHO. Kalistenik nebo vzpěrač s velkými zády může mít BMI 27 a přitom málo tuku. Ve studii 439 vysokoškoláků označilo BMI 25 a víc za nadváhu i mnoho sportovců a sportovkyň, kteří podle měření neměli nadbytek tuku. Ten studie počítala od 20 % tuku u mužů a od 33 % u žen, měřeno přístrojem BOD POD (Ode a kol., 2007).
• Opačná chyba. BMI umí tuk i přehlédnout. Ve vzorku 13 601 dospělých z USA zachytilo BMI 30 a víc jen 36 % mužů a 49 % žen, kteří měli podle měření tuku obezitu (bioimpedancí, nad 25 % tuku u mužů a nad 35 % u žen). S věkem přesnost klesala (Romero-Corral a kol., 2008).
• Těhotenství. Váha roste s dítětem, takže kategorie pro dospělé neplatí. Lékař zjistí BMI na první těhotenské prohlídce a podle něj radí, kolik přibrat (ACOG, 2013).
• Původ. Mezi lidmi z Asie je podíl těch s vysokým rizikem cukrovky 2. typu a nemocí srdce značný už při BMI pod 25. Hranice zvýšeného rizika se podle populace pohybuje mezi 22 a 25. WHO mezinárodní hranice ponechala a doplnila pomocné body 23; 27,5; 32,5 a 37,5 (WHO, 2004).

Obvod pasu: druhé číslo, které stojí za změření

BMI neřekne, kde tuk máš. Zpráva z expertní konzultace WHO (zasedala v prosinci 2008, vyšla 2011) shrnuje, že s rostoucím obvodem pasu přesvědčivě roste riziko nemocí a že pas dává jinou informaci než BMI. Kde to jde, doporučuje mít obojí (WHO, 2011).

Jak měřit: stůj rovně, paže volně podél těla, váhu na obou nohou. Metr veď vodorovně v polovině mezi spodním okrajem posledního žebra a horním okrajem pánevní kosti. Odečti na konci normálního výdechu. Metr má přiléhat, ale nezaškrcovat.

Poctivě: tyto hranice vznikly na datech z Nizozemska (lidé 20–59 let). Zpráva WHO z roku 2011 je uvádí v příloze s poznámkou, že je dřívější zpráva WHO zmínila jen jako příklad pro populaci evropského původu, ne jako doporučení WHO. Pro muže z jižní Asie, Číny a Japonska uvádí stejná zpráva podle Mezinárodní diabetologické federace hranici 90 cm (tabulka A2). Jak na tuk na břiše, rozebírám v článku jak zhubnout břicho.

Co dál s výsledkem

BMI ti řekne, kde stojíš, ne co dělat. Další krok podle toho, co chceš:

• Zhubnout, udržet nebo nabrat: kolik kalorií denně jíst, spočítá kalkulačka kalorií. Hlídá i to, aby cíl nešel pod bazální metabolismus.
• Při hubnutí držet svaly: kolik bílkovin denně, ukáže kalkulačka bílkovin.
• Začínáš úplně od nuly: jídlo, pohyb a co z doplňků opravdu potřebuješ, je v průvodci Začínám.

Když máš BMI pod 18,5 nebo od 30 výš, nemoc, která ovlivňuje váhu, nebo ti váha klesá sama od sebe, bez snahy o hubnutí, začni u praktického lékaře. Když tě jídlo a váha trápí víc, než by měly, pomáhá lidem s poruchami příjmu potravy Centrum Anabell.